Карпальная связка может утолщаться в результате перегрузки при работе руками, например, во время печати на клавиатуре компьютера, а также в результате возрастных или гормональных изменений. Вследствие чего она сдавливает срединный нерв, который расположен под ней. Кроме того, длительная или интенсивная работа кистями рук может приводить к воспалению синовиальных влагалищ сухожилий-сгибателей кисти, которые также могут приводить к сдавливанию срединного нерва под карпальной связкой.
При неэффективном консервативном лечении карпальной невропатии в результате утолщения связки выполняют ее минимально инвазивное рассечение. Нейрохирург выполняет такое вмешательство под контролем микроскопа под местной анестезией.
Малый кожный разрез проводится по естественным кожным линиям и складкам.
После раздвигания мягких тканей обнажается утолщенная запястная связка.
Специальный инструмент проводится под связку, которая часто не только утолщена, но и имеет участки уплотнения и кальцификации, то есть приобретает костную твердость. Инструмент рассекает связку абсолютно бескровно.
Рассеченная связка запястья перестает сдавливать срединный нерв. Это ликвидирует мучительные боли и онемение в руке у пациентов, особенно беспокоящие их в ночное время.
Кожная рана заживает косметическим рубцом в течение 2 недель. На следующее утро после операции пациент выписывается и соблюдает охранительный режим для оперированной кисти (носит наружный фиксатор-брейс) в течение двух недель. По истечению этого срока снимаются швы и восстанавливается прежняя трудовая деятельность.