Фибромиалгия

Фибромиалгия — хроническое заболевание, характеризующееся распространенной мышечной болью, слабостью, нарушением сна. У пациентов могут отмечаться также нарушения памяти и познавательных функций.

В развитии фибромиалгии большое значение в настоящее время придается механизму центральной сенситизации — перевозбуждению центров головного и спинного мозга. В результате формирования хронических очагов возбуждения в болевых центрах головной мозг начинает воспринимать неболевые импульсы, например, давление на здоровую мышцу, как болезненные ощущения. В результате хронического перевозбуждения центров симпатической нервной системы, отвечающей за стресс, происходит перепрограммирование вегетативной нервной системы, она начинает работать в режиме гиперактивности, при этом организм начинает жить в состоянии выраженного хронического стресса.

Заболевание может возникнуть после физической травмы, хирургической операции, инфекции или сильного психоэмоционального потрясения. У других пациентов симптомы фибромиалгии развиваются исподволь, постепенно, без явных внешних причин.

У женщин фибромиалгия отмечается намного чаще, чем у мужчин. У многих пациентов с фибромиалгией отмечается также головная боль напряжения, дисфункция височно-нижне-челюстного сустава, тревожные расстройства и депрессия.

В настоящее время не существует методов полного излечения этого заболевания. Однако многие лекарственные средства помогают контролировать симптомы фибромиалгии, повышая качество жизни пациентов. Для лечения этого заболевания большую популярность находят методы немедикаментозного воздействия, такие как фитнес, йога, методы релаксации.

Симптомы

• Распространённая мышечная боль. Отмечается во всем теле. Описывается пациентами как постоянная ноющая. Иногда сопровождается скованностью в теле. Продолжительность боли должна превышать 3 месяца

• Усталость. Многие пациенты с фибромиалгией просыпаются уставшими, хотя спали всю ночь. Часто отмечается поверхностный прерывающейся сон из-за болей. У части пациентов отмечается синдром беспокойных ног и синдром сонного апноэ.

• Трудности мышления, «туман в голове» описывается пациентами как проблемы с памятью, трудности концентрации, нарушение познавательных способностей

• Боль в суставах без признаков воспаления

• Кратковременное снижение чувствительности в конечностях

• Нарушения настроения

• Тревожные расстройства

Причины

Точные причины развития фибромиалгии в настоящее время не известны. Основную роль в формировании заболевания в настоящее время отводят хроническому перевозбуждению определенных отделов центральной нервной системы, что приводит к функциональной перестройке спинного и головного мозга (центральная сенситизация). Заболевание характеризуется резким снижением порога болевой чувствительности и формированием хронического стресса в организме.

Нижеперечисленные факторы могут провоцировать начало заболевания или способствовать увеличению вероятности ее развития:

• Генетические факторы

• Инфекции

• Физические или эмоциональные травмы

• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.)

Лечение

• Медикаментозное лечение

Лечение фибромиалгии направлено на уменьшение болевого синдрома, улучшение сна, повышение работоспособности. Для контроля симптомов заболевания врачи могут назначать лекарственные препараты разных групп, в том числе психотропного действия (антидепрессанты, противосудорожные, транквилизаторы).

• Немедикаментозное лечение

Очень важное значение в лечении фибромиалгии отводится методам восстановительной медицины, релаксирующим техникам, фитнесу. Показан массаж, остеопатия, акупунктура, тепловые процедуры, лечебная физкультура

Важные советы пациентам с фибромиалгией

• Боритесь со стрессом. Изучите и ежедневно практикуйте релаксирующие методики (медитация, йога, техники глубокого дыхания).

• Сохраняйте активную жизненную позицию. В результате ряда исследований было показано, что пациенты с фибромиалгией, продолжающие заниматься своей профессиональной и бытовой деятельностью, испытывают меньше болевых ощущений и остаются более активными, по сравнению с пациентами, бросающими работу и начинающими вести малоподвижный образ жизни.

• Высыпайтесь! Очень важный фактор контроля над заболеванием —восстановление здорового сна. Соблюдайте гигиену сна, ложитесь спать в одно и тоже время. Время отхода ко сну не должно быть поздним, так как глубокие (восстанавливающие) фазы сна отмечаются в первой половине ночи. Если вам не удается самостоятельно справиться с проблемами сна, обратитесь к неврологу для медикаментозного лечения бессонницы (инсомнии).

• Регулярные занятия физическими упражнениями. Когда пациенты с фибромиалгией начинают заниматься фитнесом, многие из них отмечают ухудшение состояния и усиление мышечной боли. Это нормальный процесс адаптации организма, не нужно огорчаться и прекращать занятия. Главный принцип фитнеса при фибромиалгии: постепенность, регулярность, умеренность. Перед началом занятий обязательны разогревающие упражнения. Некоторым пациентам для уменьшения мышечной боли помогает горячий душ перед тренировкой. Пациентам, страдающим фибромиалгией, полезны аэробные упражнения, в том числе катание на велосипеде, плавание и аквааэробика. Наши реабилитологи обязательно включают в программы лечения таких пациентов упражнения на растяжение мышечных групп (стретчинг) и релаксирующие техники.

• Массаж, остеопатическая коррекция могут быть очень эффективными у многих пациентов, особенно при обострениях заболевания.

• Ведите здоровый образ жизни. Контролируйте свой вес, станьте поклонником здорового питания, проводите часть дня на свежем воздухе. Искренне радуйтесь приятным моментам в жизни. Будьте позитивны!