Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы

Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы (синонимы: вегето-сосудистая дистония, нейро-циркуляторная дистония), функциональное заболевание нервной системы, которое вызывается рядом причин, одна из главных — наследственная предрасположенность.

Расстройства у детей вызываются материнским стрессом, пережитым в начале беременности, либо разницей между темпами физического и психо-эмоционального созревания. У подростков провоцирующими факторами являются конфликты, эмоциональные и умственные нагрузки, дисфункция эндокринной системы, хронические заболевания.

У взрослых причиной появления соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы становится образ жизни человека «цивилизованного»: переутомления и нарушения сна, низкий уровень двигательной активности либо изнурительные физические нагрузки, неправильное и нерегулярное питание, чрезмерный вес, плохой иммунитет и переизбыток негативных эмоций. 

Симптомы нарушения нервной системы

Как и остальные виды соматоформных расстройств, соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы проявляется наличием у пациента разнообразных и многочисленных жалоб на работу внутренних органов, когда объективные исследования, будь то рентген, УЗИ или анализы, не подтверждают наличие какого-либо заболевания.

Симптомы соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы разделяются на типы:

• Жалобы общего характера: тремор, повышенная потливость, усиленное сердцебиение, длительное небольшое повышение температуры и др. Все эти симптомы, являющиеся признаками расстройства вегетативной системы, объективно подтверждаются.

• Обильные жалобы на расстройство работы какого-либо конкретного органа или системы. По словам пациента, проявляются в виде болей, ощущения тяжести, чувства вздутия и др. При объективном обследовании данные не подтверждаются.

Обычно жалуются на расстройства функционирования:

• Сердца и сосудов. Тахикардия, аритмия, повышенное либо пониженное артериальное давление

• Желудочно-кишечного тракта. Тошнота, рвота, аэрофагия, икота, метеоризм, запоры либо диарея

• Дыхания. Одышка, кашель, ларингоспазм

• Мочевыводящей системы. Затрудненное, редкое либо частое мочеиспускание

• Других органов и систем. Неострые непостоянные боли в суставах

Чаще всего пациентов с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы беспокоит дискомфорт и боли в области сердца. Тревога и страх сопутствует кардиалгии психогенного характера. При этом боли изменчивы, меняют локализацию, они не купируются нитроглицерином. Облегчают боли валидол и другие успокаивающие препараты. Показательно, что от физических нагрузок дискомфорт не возрастает, а уменьшается.

Диагностика

Диагностировать соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы позволяют сочетание симптомов, субъективных жалоб больного и его ссылок на возможные нарушения работы определенного внутреннего органа либо системы органов как причины недомоганий. При диагностических мероприятиях учитывают характерные особенности психологического портрета больного. Зачастую он склонен к внешней театральности, драматизирует свой недуг, считая его очень серьезным, неизлечимым. 

Тревожный пациент уделяет большое количество времени посещению врачей, но при этом не доверяет никому из них.

Острая форма вегетативной дисфункции — криз (паническая атака, симпато-адреналовый криз), для которого характерны озноб, сильные головные и «сердечные» боли, усиленное сердцебиение, повышение давления и температуры. Нарастает паника и страх смерти.

После пика ощущается бессилие, разбитость и боязнь нового приступа. 

Диагноз СДВНС ставится только в случае исключения любого органического заболевания. Для этих целей предварительно назначаются клинические и лабораторные исследования. В зависимости от симптомов пациент направляется на консультации к кардиологу, гастроэнтерологу, пульмонологу, урологу.

Лечение

Тактику лечения соматоформной дисфункции вегетативной нервной системы определяют индивидуально с учетом клинических проявлений. Обязательными условиями являются систематичность, комплексность и длительность терапии. Проводят оздоровительные мероприятия, нормализуют режим труда и отдыха, подбирают диету, рекомендуют сохранять умеренную физическую активность и по возможности избегать стрессов. Используют витамины, адаптогены, вегетостабилизаторы, ноотропы и средства для улучшения мозгового кровообращения. Осуществляют симптоматическую терапию. При необходимости назначают антидепрессанты и седативные препараты. Больного с соматоформной дисфункцией вегетативной нервной системы направляют на индивидуальную и групповую психотерапию. 

Часть информационных материалов копировано с сайта www.feedmed.ru