Миофасциальная боль

Миофасциальная боль чаще всего является хроническим заболеванием, при котором в мышцах образуются участки болезненного спазма (активные триггерные точки). При пальпации активных триггерных точек часто отмечается феномен иррадиации боли. При этом при надавливании на больное место боль может отдавать (иррадиировать) в отдаленные участки тела.

Причины

Причиной формирования миофасциальной боли чаще всего становятся повторяющиеся мышечные перегрузки. Это может быть бытовая, спортивная или профессиональная перегрузка. Другой причиной миофасциального болевого синдрома является нервное перенапряжение или депрессия, приводящие к хроническому спазму мышц. Миофасциальная боль является очень частой проблемой. Практически каждый человек в своей жизни испытывал миофасциальную боль.

Факторы риска

• Мышечная травма
• Стресс или повышенная тревожность
• Плохо развитый мышечный корсет
• Локальное переохлаждение
• Заболевания позвоночника или опорно-двигательного аппарата

Участки непроизвольного мышечного спазма могут формироваться в мышцах после травм, переохлаждения или острой или хронической перегрузки. Эти спазмированные высокочувствительные к надавливанию участки мышц называются активными триггерными точками.

Если в мышце формируется активная триггерная точка, то это может привести к спазму целой мышцы или даже группы мышц. Если данное состояние сопровождается болью, врачи говорят о формировании миофасциального болевого синдрома.

Лечение

Лечение миофасциального болевого синдрома включает в себя лекарственную терапию (анальгетики, миорелаксанты центрального действия, в некоторых случаях антидепрессанты и седативные препараты), блокады активных триггерных точек и физиотерапию. Основными направлениями физиотерапевтического лечения являются упражнения на растяжку (стретчинг), упражнения на поддержание осанки, массаж, остеопатическая коррекция, прогревание спазмированных мышц, ультрафонофорез.

Лекарственные блокады

Инъекции в активные триггерные точки растворов местных анестетиков (иногда используются суспензии стероидов) является очень эффективным методом лечения миофасциальной боли. В некоторых случаях простой прокол инъекционной иглой позволяет деактивировать триггерную точку и уменьшить боль. На данном феномене отчасти основана акупунктура-лечение болевых синдромов иглоукалыванием.

Видеопрезентация Мигачева С. Л.
Миофасциальная боль — новый взгляд на старую проблему