Остеохондроз (остеохондроз позвоночника, спондилез, дегенеративная болезнь дисков)

 

 

Почитать подробнее

Остеохондроз (синонимы: спондилез, дегенеративная болезнь дисков) -хроническое дегенеративное поражение позвоночного столба. Остеохондроз может начинаться в юношеские годы, однако наиболее часто с симптомами остеохондроза  обращаются пациенты в возрасте 30-50 лет. Большое значение в настоящее время в развитии остеохондроза отводится генетической предрасположенности к данному заболеванию.

Остеохондроз первоначально поражает межпозвонковый диск, являещийся амортизирующей прокладкой между позвонками.

Межпозвонковый диск состоит из очень прочной наружной кольцевидной связки-фиброзного кольца и желеобразного внутреннего содержимого-пульпозного ядра.

При остеохондрозе происходит медленное высыхание межпозвонкого диска, в пульпозном ядре уменьшается количество воды, снижается высота диска. В дегенеративно измененном диске образуются трещины. Трещины ослабляют диск, кроме того, глубокие радиальные трещины  являюся источниками хронической боли.

В трещины могут прорастать кровеносные сосуды и нервные волокна.  Чувствительные окончания нервных волокон,  раздражаются веществами, вызывающими воспаление. Эти молекулы  проникают в трещины из пульпозного ядра, вызывают раздражение нервных окончаний и поддерживают хроническое воспаление в тканях трещины, что приводит к появлению боли.

Глубокие трещины межпозвонковых дисков никогда не зарастают самостоятельно! 

 

При дегенеративных изменениях диска снижается его высота, что может приводить к развитию нестабильности двигательного сегмента. Нестабильность - это избыточность движения позвонков, их "разболтанность". Однако в отличие от спондилолистеза позвонки при остеохондрозе обычно расположены в физиологическом положении, а их разболтанность появляется только при движениях, например наклонах и поворотах.  Нестабильность может  приводить к травматизации и воспалению мягкотканных структур,  расположенных внутри и около позвоночного столба,  таких как связки, капсулы фасеточных суставов, мышц и сухожилий. При нестабильности двигательного сегмента всегда развивается локальный мышечный спазм, который тоже может быть причиной боли в спине.

При прогрессировании остеохондроза позвоночника могут развиваться осложнения, такие как:

Стеноз позвоночного канала и грыжа диска могут приводить к сдавливанию и воспалению нервных структур с появлением соответсвующей симптоматики.

Диагностика

На МРТ визуализируются "темные", "плоские" межпозвонковые диски L4L5 и L5S1 -симптом остеохондроза позвоночника,

грыжи дисков L4L5, L5S1-осложнение остеохондроза

Наиболее информативным методом диагностики остеохондроза позвоночника является магнитно-резонансная томография (МРТ) -современное исследование тканей организма, при котором хорошо визуализируются мягкие ткани, в том числе межпозвонковые диски, связки, нервные структуры. При остеохондрозе диски позвоночника становяться "темными" и плоскими". При развитии артроза фасеточных суставов отмечается их гипертрофия, может выявляться накопление жидкости внутри сустава, что является симптомом воспаления (синовита).

Магнитно-резонансная томография позволяет диагностировать протрузии (выпячивания)  и грыжи дисков, определить их размеры, положение и форму, а также вероятность воздействия на невральные структуры (спинной мозг и нервные корешки).

Для диагностики нестабильности позвонковых сегментов назначается функциональная рентгенография. При этом исследовании рентгеновские снимки делаются в положении максимального сгибания и разгибания заинтересованного отдела позвоночника.

Лечение

Лечение остеохондроза преследует следующие цели:

  • Восстановление (регенерация) дегенеративно измененных дисков позвоночника
  • Профилактика осложнений остеохондроза и прогрессирования заболевания
  • Лечение обострений заболеваний (купирование болевого синдрома)

В настоящее время медицине не известны медикаментозные методы восстановления межпозвонковых дисков. Дело в том, что диски позвоночника большую часть жизни человека (начиная с юношеского возраста) не содержат кровеносных сосудов, в результате чего ткани дисков находятся на "голодном пайке". Диски позвоночника получают кислород и питательные вещества только путем диффузии из окружающих тканей, а большинство лекарственных препаратов просто не могут проникнуть в них.

Доказанными методами регенерации межпозвонковых дисков являются миниинвазивные пункционные вмешательства:

Эти инновационные технологии также способствуют замедлению прогрессирования остеохондроза позвоночника и уменьшают риск развития осложнений. Прогрессирование заболевания замедляют:

  • лечебная физкультура для позвоночника
  • отказ от курения
  • избегание тяжелых физических нагрузок на позвоночник

Для лечения обостения остеохондроза в настоящее время используется целый спектр различных направлений и методов:

 

 

Специалисты, ведущие прием по данному направлению

Басков Андрей Владимирович

Басков Андрей Владимирович

Директор клиники

Звание/должность:

Доктор медицинских наук, профессор, нейрохирург

Направления:

  • Нейрохирургия
  • Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
  • Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение спондилолистезов
  • Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов

Образование:

Диплом Первого московского медицинского института имени И.М.Сеченова от 19 июня 1976 года. Присвоена квалификация врач по специальности "лечебное дело". 

Сертификаты:

Нейрохирургия, срок действия по 03.03.2022 г. (Сертификат Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования министерства здравоохранения РФ от 03.03.2017 года по специальности Нейрохирургия). 

Научная деятельность:

Профессор кафедры нейрохирургии РМАНПО. Действительный член (академик) Академии медико-технических наук. Автор 12 монографий, раздела руководства по нейрохирургии и более 350 печатных работ. Имеет 2 авторских свидетельства, 5 патентов на изобретения, под его руководством защищено 9 диссертаций на соискание звания кандидат медицинских наук. Автор метода лазерной реконструкции межпозвонковых дисков. Президент Российского общества "Спинной мозг". 

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Мигачёв Сергей Леонидович

Мигачёв Сергей Леонидович

Главный врач

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук, анестезиолог-реаниматолог, специалист по лечению болевых синдромов

Направления:

  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием УЗИ - и рентгеннавигации
  • Консервативное лечение боли в спине
  • Все виды современных анестезиологических пособий
  • Интенсивная терапия
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Регенеративная медицина и тканевая инженерия
  • A-PRP терапия
  • Туннельные нейропатии

Образование:

Диплом с отличием, Московкая медицинская академия им. И.М.Сеченова, выдан 20.06.1996, врач по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Анестезиология- реаниматология, срок действия по 02.03.2023.

Организация здравоохранения и общественное здоровье, срок действия по 14.02.2024.

Научная деятельность:

Современные виды анестезиологического пособия при операциях в ортопедии и нейрохирургии. Интенсивная терапия раннего послеоперационного период. Лечение хронических болевых синдромов 

Членство в профессиональных обществах:

Международная ассоциация по изучению проблем боли

Европейское общество анестезиологов

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Борщенко Игорь Анатольевич

Борщенко Игорь Анатольевич

Нейрохирург

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук, спинальный нейрохирург

Направления:

  • Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
  • Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
  • Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
  • Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение спондилолистезов
  • Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
  • Эндоскопические нейрохирургические операции
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Тканевая инженерия межпозвонковых дисков
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Заочные консультации
  • Регенеративная медицина и тканевая инженерия
  • A-PRP терапия
  • Туннельные нейропатии

Образование:

Диплом с отличием Челябинского государственного медицинского института от 30 июня 1995 года. Присвоена квалификация врача по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Нейрохирургия, срок действия по 21.04.2023

Травматология и ортопедия, срок действия по 24.03.2025

Организация здравоохранения и общественное здровье, от 26.12.2019

 Членство в научных организациях:

  • Ассоциация нейрохирургов России
  • Европейская и Всемирная Ассоциация  нейрохирургии
  • Международное общество "Спинной мозг"
  • Североамериканское общество нейрохирургов
  • Секретарь Общества "Спинной мозг" в России (Некоммерческое медицинское партнёрство «Общество спинной мозг», www.rscs.ru ).

Научная деятельность:

Автор 7 монографий и более 80 научных публикаций. Исполнительный секретарь Российского общества "Спинной мозг".

Учебно-педагогическая деятельность:

Старший преподаватель  учебно-клинического отдела НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского

Просветительская деятельность:

Автор более 25 книг, посвященной реабилитации и гимнастике при заболеваниях позвоночника и суставов. Активный участних программ, посвященных здоровью на радио ("Радио России", радио "Комсомольская правда")

Ведет сайт и канал http://WWW.SPINANORMA.RU

страница ВКонтакте https://vk.com/id385380989

страница в Fecebook https://www.facebook.com/profile.php?id=100002263741145

Ютуб канал: https://www.youtube.com/channel/UCSfWs22FtLa7AW282Ow5jwQ?view_as=subscriber

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ:

https://youtu.be/MpyevRU4ipw

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Басков Владимир Андреевич

Басков Владимир Андреевич

Нейрохирург

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук, спинальный нейрохирург, высшая квалификационная категория

Направления:

  • Нейрохирургия
  • Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
  • Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
  • Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
  • Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение спондилолистезов
  • Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
  • Эндоскопические нейрохирургические операции
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Консервативное лечение боли в спине
  • Тканевая инженерия межпозвонковых дисков
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Стабилизирующие операции на позвоночнике
  • Заочные консультации
  • Регенеративная медицина и тканевая инженерия

Образование:

Диплом, Московская медицинская академия имени И.М.Сеченова, год окончания 2004. Присвоена квалификация врач по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Нейрохирургия, срок действия по 2024г.;

Травматология и ортопедия, срок действия по 21.10.2025г.;

Организация здравоохранения и общественное здоровье, срок действия по 2023г. 

Научная деятельность:

Автор 1 монографии, соавтор руководства по нейрохирургии, всего более 90 печатных работ.

Кандидатская диссертация 2010 г- Применение лазерных технологий в лечении дегенеративных заболеваний межпозвонковых дисков.

Автор трех патентов на изобретение.

Членство в научных организациях:

  • Ассоциация нейрохирургов России,
  • Европейская и Всемирная Ассоциация  нейрохирургии,
  • Международное общество Миниинвазивной лазерной хирургии позвоночника,
  • международное общество "Спинной мозг",
  • Североамериканское общество нейрохирургов.
  • Секретарь Общества "Спинной мозг" в России (Некоммерческое медицинское партнёрство «Общество спинной мозг», www.rscs.ru ).

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Окнин Владислав Юрьевич

Окнин Владислав Юрьевич

Невролог, вегетолог, специалист по лечению головной боли

Звание/должность:

Доктор медицинских наук

Направления:

  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Лечение вегетативных расстройств
  • Лечение головной боли различного происхождения
  • Лечение неврозов
  • Консервативное лечение боли в спине
  • Лечение нейропатических синдромов
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Диагностика головной боли
  • Туннельные нейропатии
  • Нарушения сна

Образование:

Диплом Первого московского медицинского института имени Сеченова от 15 июня 1983 года. Присвоена квалификация врач по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Неврология, срок действия по 15.04.2021г. (Сертификат Российского университета дружбы народов от 15 апреля 2016 года по специальности неврология)

Научная деятельность:

Эксперт по лечению головной боли, вегетативных расстройств.

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Картавых Роман Александрович

Картавых Роман Александрович

Нейрохирург

Звание/должность:

Спинальный нейрохирург

Направления:

  • Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
  • Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение спондилолистезов
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием УЗИ - и рентгеннавигации
  • Консервативное лечение боли в спине
  • Тканевая инженерия межпозвонковых дисков
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Стабилизирующие операции на позвоночнике

Аспирант кафедры нервных болезней и нейрохирургии медицинского института РУДН

Образование:

Диплом с отличием Воронежского государственного медицинского университета имени Н.Н.Бурденко от 26 июня 2015 года. Присвоена квалификация Врач общей практики по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Нейрохирургия, срок действия по 28.08.2022г.

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863