Почему возникает боль при остеохондрозе позвоночника?

 
Основным источником боли при остеохондрозе позвоночника является межпозвонковый диск.
В настоящее время существует две теории возникновения "больного" диска при остеохондрозе:

 

При дегенеративных изменениях диска снижается его высота, что может приводить к развитию нестабильности двигательного сегмента. Нестабильность - это избыточность движения позвонков, их "разболтанность". Однако в отличие от спондилолистеза позвонки расположены в физиологическом положении, а их разболтанность появляется только при движениях, например наклонах и поворотах.  Нестабильность может  приводить к травматизации и воспалению мягкотканных структур,  расположенных внутри и около позвоночного столба,  таких как связки, капсулы фасеточных суставов, мышц и сухожилий. При нестабильности двигательного сегмента всегда развивается локальный мышечный спазм, который тоже может быть причиной боли в спине. Таким образом, согласно гипотезе нестабильности двигательного сегмента к развитию боли при остеохондрозе позвоночника приводят изменения в мягкотканных структурах внутри и около позвоночного столба:

  • растяжение связок, сухожилий, капсул фасеточных суставов
  • воспаление мягких тканей
  • болезненный спазм околопозвоночных мышц

 

Вторая гипотеза –появление хронических трещин (разрывов) в межпозвонковом диске. Такие трещины не заживают самостоятельно, заполняясь воспаленной соединительной тканью. В трещины могут врастать кровеностные сосуды и нервы. Нервные окончания, расположенные глубоко в трещинах «больных дисков» стимулируются веществами, вызывающими воспаление. На сегодняшний день остается открытым вопрос, почему «больными» становится лишь небольшая часть дегенеративно измененных дисков. Ведь практически у каждого человека среднего возраста при магнитно-резонансной томографии можно выявить дегенеративно-измененные диски, которые не вызывают никаких болевых ощущений.

Протрузии (выбухания)  диска могут приводить к раздражению нервных корешков в результате компрессии и выделения веществ, вызывающих воспаление. Хроническое раздражение нервных корешков может проявляться корешковой болью в конечностях, а также быть причиной  радикулопатии.

В результате многочисленных исследований было показано, что у людей, старше 60 лет, «больные» диски являются нечастой проблемой. В результате прогрессирования остеохондроза у многих пациентов возникает «аутостабилизация» сегментов позвоночного столба. В результате прогрессирующего снижения  высоты межпозвонковых дисков и роста остеофитов (костных шипов» двигательные сегменты могут замыкаться, стабилизироваться. Это вариант самоизлечения организма от остеохондроза в пожилом возрасте.
 
У пожилых пациентов боль в спине чаще обусловлена другими заболеваниями, такими как:

 

Почитать подробнее

 

Медицинская услуга Цена (руб.)
Консультация невролога 1600
Консультация нейрохирурга, к.м.н. 1800
Консультация нейрохирурга, д.м.н., профессора 3000

 

Специалисты, ведущие прием по данному направлению

Басков Андрей Владимирович

Басков Андрей Владимирович

Директор клиники

Звание/должность:

Доктор медицинских наук, профессор, нейрохирург

Направления:

  • Нейрохирургия
  • Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
  • Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение спондилолистезов
  • Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов

Образование:

Диплом Первого московского медицинского института имени И.М.Сеченова от 19 июня 1976 года. Присвоена квалификация врач по специальности "лечебное дело". 

Сертификаты:

Нейрохирургия, срок действия по 03.03.2022 г. (Сертификат Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования министерства здравоохранения РФ от 03.03.2017 года по специальности Нейрохирургия). 

Научная деятельность:

Профессор кафедры нейрохирургии РМАНПО. Действительный член (академик) Академии медико-технических наук. Автор 12 монографий, раздела руководства по нейрохирургии и более 350 печатных работ. Имеет 2 авторских свидетельства, 5 патентов на изобретения, под его руководством защищено 9 диссертаций на соискание звания кандидат медицинских наук. Автор метода лазерной реконструкции межпозвонковых дисков. Президент Российского общества "Спинной мозг". 

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Борщенко Игорь Анатольевич

Борщенко Игорь Анатольевич

Нейрохирург

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук, спинальный нейрохирург

Направления:

  • Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
  • Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
  • Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
  • Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение спондилолистезов
  • Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
  • Эндоскопические нейрохирургические операции
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Тканевая инженерия межпозвонковых дисков
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Заочные консультации
  • Регенеративная медицина и тканевая инженерия
  • A-PRP терапия
  • Туннельные нейропатии

Образование:

Диплом с отличием Челябинского государственного медицинского института от 30 июня 1995 года. Присвоена квалификация врача по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Нейрохирургия, срок действия по 21.04.2023

Травматология и ортопедия, срок действия по 24.03.2025

Организация здравоохранения и общественное здровье, от 26.12.2019

 Членство в научных организациях:

  • Ассоциация нейрохирургов России
  • Европейская и Всемирная Ассоциация  нейрохирургии
  • Международное общество "Спинной мозг"
  • Североамериканское общество нейрохирургов
  • Секретарь Общества "Спинной мозг" в России (Некоммерческое медицинское партнёрство «Общество спинной мозг», www.rscs.ru ).

Научная деятельность:

Автор 7 монографий и более 80 научных публикаций. Исполнительный секретарь Российского общества "Спинной мозг".

Учебно-педагогическая деятельность:

Старший преподаватель  учебно-клинического отдела НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского

Просветительская деятельность:

Автор более 25 книг, посвященной реабилитации и гимнастике при заболеваниях позвоночника и суставов. Активный участних программ, посвященных здоровью на радио ("Радио России", радио "Комсомольская правда")

Ведет сайт и канал http://WWW.SPINANORMA.RU

страница ВКонтакте https://vk.com/id385380989

страница в Fecebook https://www.facebook.com/profile.php?id=100002263741145

Ютуб канал: https://www.youtube.com/channel/UCSfWs22FtLa7AW282Ow5jwQ?view_as=subscriber

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ:

https://youtu.be/MpyevRU4ipw

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Басков Владимир Андреевич

Басков Владимир Андреевич

Нейрохирург

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук, спинальный нейрохирург, высшая квалификационная категория

Направления:

  • Нейрохирургия
  • Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
  • Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
  • Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
  • Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение спондилолистезов
  • Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
  • Эндоскопические нейрохирургические операции
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Консервативное лечение боли в спине
  • Тканевая инженерия межпозвонковых дисков
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Стабилизирующие операции на позвоночнике
  • Заочные консультации
  • Регенеративная медицина и тканевая инженерия

Образование:

Диплом, Московская медицинская академия имени И.М.Сеченова, год окончания 2004. Присвоена квалификация врач по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Нейрохирургия, срок действия по 2024г.;

Травматология и ортопедия, срок действия по 18.06.2021г.;

Организация здравоохранения и общественное здоровье, срок действия по 2023г. 

Научная деятельность:

Автор 1 монографии, соавтор руководства по нейрохирургии, всего более 90 печатных работ.

Кандидатская диссертация 2010 г- Применение лазерных технологий в лечении дегенеративных заболеваний межпозвонковых дисков.

Автор трех патентов на изобретение.

Членство в научных организациях:

  • Ассоциация нейрохирургов России,
  • Европейская и Всемирная Ассоциация  нейрохирургии,
  • Международное общество Миниинвазивной лазерной хирургии позвоночника,
  • международное общество "Спинной мозг",
  • Североамериканское общество нейрохирургов.
  • Секретарь Общества "Спинной мозг" в России (Некоммерческое медицинское партнёрство «Общество спинной мозг», www.rscs.ru ).

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Голубев Владимир Валерьевич

Голубев Владимир Валерьевич

Травматолог-ортопед, спинальный нейрохирург

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук

Направления:

  • Нейрохирургия
  • Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
  • Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
  • Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
  • Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Травматология и ортопедия
  • Хирургическое и консервативное лечение травматических повреждений
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Лечение дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата (артрозы, синовиты, бурситы и др.)
  • Лечение заболеваний суставов
  • A-PRP терапия
  • Туннельные нейропатии

Образование:

Диплом Московской медицинской академии имени Сеченова от 22 июня 2000 года. Присвоена квалификация врач по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Травматология и ортопедия, срок действия по 11.02.2022г.

Нейрохирургия, срок действия по 21.04.2023г.

Организация здравоохранения и общественное здоровье, срок действия по 22.04.2022г.

Адрес в Инстаграм @dr.vladimir.golubev  

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863