Синдром грушевидной мышцы

 

 

Грушевидная мыщца - парная мышца, расположенная глубоко в ягодичной области. Она начинается от крестца и прикрепляется к большому вертелу бедренной кости.

Под грушевидной мышцей расположен седалищный нерв -самый крупный нерв человеческого тела. Он иннервирует большую часть нижних конечностей.

При патологических изменениях в грушевидной мышце (рубцовое перерождение, спазм, воспаление) происходит ее укорочение. В результате может развиться компрессия (сдавливание) седалищного нерва, который прижимается грушевидной мышцей к мощной крестцово-спинальной связке таза. Спазм грушевидной мышцы -наиболее частое состояние, имеет рефлекторный характер и развивается на фоне заболеваний позвоночника или патологии тазобедренного сустава.

Таким образом, синдром грушевидной мышцы - это ущемление седалищного нерва в ягодичной области, сопровождающееся клинической симптоматикой.

Симтомы

Жалобы пациентов с синдромом грушевидной мышцы обусловлены  сдавлением (компрессией) седалищного нерва:

  • боль в ягодичной области с распространением вниз по ноге
  • снижение чуствительности в ноге
  • слабость мышц стопы

Симтомы усиливаются при дополнительном натяжении грушевидной мышцы в определенных позах. Например, многие пациенты отмечают усиление боли и неврологичнеской симптоматики при закидывании больной ноги на здоровую.

Диагностика

Основным диагностическим методом является электронейромиография, при которой могут быть выявлены специфические изменения нейрофизиологических свойств седалищного нерва в ягодичной области.

УЗИ ягодичной области в сложных случаях помогает подтвердить диагноз. Всем пациентам с подозрением на синдром грушевидной мышцы необходимо выполнение магнитно-резонгансной томографии (МРТ) поянчино-крестцового отдела позвоночнгика для исключения более часто встречающейся патологии позвоночника (грыжи и стенозы).

Лечение

В большинстве случаев главная задача врача и пациента - снять патологический спазм грушевидной мышцы. Назначается медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. Высокую эффективность в лечении синдрома грушевидной мышцы показала остеопатическая коррекция.

В случаях неэффективности консервативного лечения наши специалисты Клиники боли выполняют лечебную блокаду грушевидной мышцы с использованием ультразвуковой навигации. Для разрешения мышечного спазма в большинстве случае бывает достаточно одной процедуры.

Хирургическое лечение показано в самых тяжелых случаях при развитии грубого пареза стоп (слабости в стопах). Проводится рассечение измененной грушевидной мышцы и осовобождение (невролтиз) седалищного нерва.

 

Медициская услуга Цена (руб.)
Консультация нейрохирурга, к.м.н. 1800
Консультация нейрохирурга, д.м.н., профессора 3000
Консультация невролога 1600
Электронейромиография (мононнейропатия) 1800
УЗИ седалищного нерва 2500
Лечебная блокада грушевидной мышцы с использованием УЗИ -ассистенции 2700

 

Специалисты, ведущие прием по данному направлению

Мигачёв Сергей Леонидович

Мигачёв Сергей Леонидович

Главный врач

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук, анестезиолог-реаниматолог, специалист по лечению болевых синдромов

Направления:

  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием УЗИ - и рентгеннавигации
  • Консервативное лечение боли в спине
  • Все виды современных анестезиологических пособий
  • Интенсивная терапия
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Регенеративная медицина и тканевая инженерия
  • A-PRP терапия
  • Туннельные нейропатии

Образование:

Диплом с отличием, Московкая медицинская академия им. И.М.Сеченова, выдан 20.06.1996, врач по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Анестезиология- реаниматология, срок действия по 02.03.2023.

Организация здравоохранения и общественное здоровье, срок действия по 14.02.2024.

Научная деятельность:

Современные виды анестезиологического пособия при операциях в ортопедии и нейрохирургии. Интенсивная терапия раннего послеоперационного период. Лечение хронических болевых синдромов 

Членство в профессиональных обществах:

Международная ассоциация по изучению проблем боли

Европейское общество анестезиологов

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Борщенко Игорь Анатольевич

Борщенко Игорь Анатольевич

Нейрохирург

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук, спинальный нейрохирург

Направления:

  • Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
  • Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
  • Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
  • Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение спондилолистезов
  • Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
  • Эндоскопические нейрохирургические операции
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Тканевая инженерия межпозвонковых дисков
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Заочные консультации
  • Регенеративная медицина и тканевая инженерия
  • A-PRP терапия
  • Туннельные нейропатии

Образование:

Диплом с отличием Челябинского государственного медицинского института от 30 июня 1995 года. Присвоена квалификация врача по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Нейрохирургия, срок действия по 21.04.2023

Травматология и ортопедия, срок действия по 24.03.2025

Организация здравоохранения и общественное здровье, от 26.12.2019

 Членство в научных организациях:

  • Ассоциация нейрохирургов России
  • Европейская и Всемирная Ассоциация  нейрохирургии
  • Международное общество "Спинной мозг"
  • Североамериканское общество нейрохирургов
  • Секретарь Общества "Спинной мозг" в России (Некоммерческое медицинское партнёрство «Общество спинной мозг», www.rscs.ru ).

Научная деятельность:

Автор 7 монографий и более 80 научных публикаций. Исполнительный секретарь Российского общества "Спинной мозг".

Учебно-педагогическая деятельность:

Старший преподаватель  учебно-клинического отдела НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского

Просветительская деятельность:

Автор более 25 книг, посвященной реабилитации и гимнастике при заболеваниях позвоночника и суставов. Активный участних программ, посвященных здоровью на радио ("Радио России", радио "Комсомольская правда")

Ведет сайт и канал http://WWW.SPINANORMA.RU

страница ВКонтакте https://vk.com/id385380989

страница в Fecebook https://www.facebook.com/profile.php?id=100002263741145

Ютуб канал: https://www.youtube.com/channel/UCSfWs22FtLa7AW282Ow5jwQ?view_as=subscriber

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ:

https://youtu.be/MpyevRU4ipw

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Басков Владимир Андреевич

Басков Владимир Андреевич

Нейрохирург

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук, спинальный нейрохирург, высшая квалификационная категория

Направления:

  • Нейрохирургия
  • Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
  • Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
  • Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
  • Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение спондилолистезов
  • Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
  • Эндоскопические нейрохирургические операции
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Консервативное лечение боли в спине
  • Тканевая инженерия межпозвонковых дисков
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Стабилизирующие операции на позвоночнике
  • Заочные консультации
  • Регенеративная медицина и тканевая инженерия

Образование:

Диплом, Московская медицинская академия имени И.М.Сеченова, год окончания 2004. Присвоена квалификация врач по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Нейрохирургия, срок действия по 2024г.;

Травматология и ортопедия, срок действия по 18.06.2021г.;

Организация здравоохранения и общественное здоровье, срок действия по 2023г. 

Научная деятельность:

Автор 1 монографии, соавтор руководства по нейрохирургии, всего более 90 печатных работ.

Кандидатская диссертация 2010 г- Применение лазерных технологий в лечении дегенеративных заболеваний межпозвонковых дисков.

Автор трех патентов на изобретение.

Членство в научных организациях:

  • Ассоциация нейрохирургов России,
  • Европейская и Всемирная Ассоциация  нейрохирургии,
  • Международное общество Миниинвазивной лазерной хирургии позвоночника,
  • международное общество "Спинной мозг",
  • Североамериканское общество нейрохирургов.
  • Секретарь Общества "Спинной мозг" в России (Некоммерческое медицинское партнёрство «Общество спинной мозг», www.rscs.ru ).

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Окнин Владислав Юрьевич

Окнин Владислав Юрьевич

Невролог, вегетолог, специалист по лечению головной боли

Звание/должность:

Доктор медицинских наук

Направления:

  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Лечение вегетативных расстройств
  • Лечение головной боли различного происхождения
  • Лечение неврозов
  • Консервативное лечение боли в спине
  • Лечение нейропатических синдромов
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Диагностика головной боли
  • Туннельные нейропатии
  • Нарушения сна

Образование:

Диплом Первого московского медицинского института имени Сеченова от 15 июня 1983 года. Присвоена квалификация врач по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Неврология, срок действия по 15.04.2021г. (Сертификат Российского университета дружбы народов от 15 апреля 2016 года по специальности неврология)

Научная деятельность:

Эксперт по лечению головной боли, вегетативных расстройств.

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Доровских Наталья Сергеевна

Доровских Наталья Сергеевна

Врач-реабилитолог, врач лечебной физкультуры и физиотерапии

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук

Направления:

  • Консервативное лечение боли в спине
  • Лечебная физкультура при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
  • Физиотерапия
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Ударно-волновая терапия

Образование:

Диплом Российского государственного медицинского университета от 25 июня 2001 года. Присвоена квалификация врач по специальности "педиатрия".

Сертификаты:

Лечебная физкультура и спортивная медицина, срок действия по 30.11.2023г.

Физиотерапия, срок действия по 15.12.2022г. 

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Картавых Роман Александрович

Картавых Роман Александрович

Нейрохирург

Звание/должность:

Спинальный нейрохирург

Направления:

  • Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
  • Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение спондилолистезов
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием УЗИ - и рентгеннавигации
  • Консервативное лечение боли в спине
  • Тканевая инженерия межпозвонковых дисков
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Стабилизирующие операции на позвоночнике

Аспирант кафедры нервных болезней и нейрохирургии медицинского института РУДН

Образование:

Диплом с отличием Воронежского государственного медицинского университета имени Н.Н.Бурденко от 26 июня 2015 года. Присвоена квалификация Врач общей практики по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Нейрохирургия, срок действия по 28.08.2022г.

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863