Синдром грушевидной мышцы

 

 

Грушевидная мыщца - парная мышца, расположенная глубоко в ягодичной области. Она начинается от крестца и прикрепляется к большому вертелу бедренной кости.

Под грушевидной мышцей расположен седалищный нерв -самый крупный нерв человеческого тела. Он иннервирует большую часть нижних конечностей.

При патологических изменениях в грушевидной мышце (рубцовое перерождение, спазм, воспаление) происходит ее укорочение. В результате может развиться компрессия (сдавливание) седалищного нерва, который прижимается грушевидной мышцей к мощной крестцово-спинальной связке таза. Спазм грушевидной мышцы -наиболее частое состояние, имеет рефлекторный характер и развивается на фоне заболеваний позвоночника или патологии тазобедренного сустава.

Таким образом, синдром грушевидной мышцы - это ущемление седалищного нерва в ягодичной области, сопровождающееся клинической симптоматикой.

Симтомы

Жалобы пациентов с синдромом грушевидной мышцы обусловлены  сдавлением (компрессией) седалищного нерва:

  • боль в ягодичной области с распространением вниз по ноге
  • снижение чуствительности в ноге
  • слабость мышц стопы

Симтомы усиливаются при дополнительном натяжении грушевидной мышцы в определенных позах. Например, многие пациенты отмечают усиление боли и неврологичнеской симптоматики при закидывании больной ноги на здоровую.

Диагностика

Основным диагностическим методом является электронейромиография, при которой могут быть выявлены специфические изменения нейрофизиологических свойств седалищного нерва в ягодичной области.

УЗИ ягодичной области в сложных случаях помогает подтвердить диагноз. Всем пациентам с подозрением на синдром грушевидной мышцы необходимо выполнение магнитно-резонгансной томографии (МРТ) поянчино-крестцового отдела позвоночнгика для исключения более часто встречающейся патологии позвоночника (грыжи и стенозы).

Лечение

В большинстве случаев главная задача врача и пациента - снять патологический спазм грушевидной мышцы. Назначается медикаментозная терапия, физиотерапия, массаж, лечебная физкультура. Высокую эффективность в лечении синдрома грушевидной мышцы показала остеопатическая коррекция.

В случаях неэффективности консервативного лечения наши специалисты Клиники боли выполняют лечебную блокаду грушевидной мышцы с использованием ультразвуковой навигации. Для разрешения мышечного спазма в большинстве случае бывает достаточно одной процедуры.

Хирургическое лечение показано в самых тяжелых случаях при развитии грубого пареза стоп (слабости в стопах). Проводится рассечение измененной грушевидной мышцы и осовобождение (невролтиз) седалищного нерва.

Специалисты, ведущие прием по данному направлению

Мигачёв Сергей Леонидович

Мигачёв Сергей Леонидович

Главный врач

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук, анестезиолог-реаниматолог, специалист по лечению болевых синдромов

Направления:

  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием УЗИ - и рентгеннавигации
  • Консервативное лечение боли в спине
  • Все виды современных анестезиологических пособий
  • Интенсивная терапия
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Регенеративная медицина и тканевая инженерия
  • A-PRP терапия
  • Туннельные нейропатии

Образование:

Диплом с отличием, Московкая медицинская академия им. И.М.Сеченова, выдан 20.06.1996, врач по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Анестезиология- реаниматология, срок действия по 02.03.2023.

Организация здравоохранения и общественное здоровье, срок действия по 14.02.2024.

Научная деятельность:

Современные виды анестезиологического пособия при операциях в ортопедии и нейрохирургии. Интенсивная терапия раннего послеоперационного период. Лечение хронических болевых синдромов 

Членство в профессиональных обществах:

Международная ассоциация по изучению проблем боли

Европейское общество анестезиологов

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Борщенко Игорь Анатольевич

Борщенко Игорь Анатольевич

Нейрохирург

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук, спинальный нейрохирург

Направления:

  • Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
  • Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
  • Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
  • Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение спондилолистезов
  • Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
  • Эндоскопические нейрохирургические операции
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Тканевая инженерия межпозвонковых дисков
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Заочные консультации
  • Регенеративная медицина и тканевая инженерия
  • A-PRP терапия
  • Туннельные нейропатии

Образование:

Диплом с отличием Челябинского государственного медицинского института от 30 июня 1995 года. Присвоена квалификация врача по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Нейрохирургия, срок действия по 21.04.2023

Травматология и ортопедия, срок действия по 24.03.2025

Организация здравоохранения и общественное здровье, от 26.12.2019

 Членство в научных организациях:

  • Ассоциация нейрохирургов России
  • Европейская и Всемирная Ассоциация  нейрохирургии
  • Международное общество "Спинной мозг"
  • Североамериканское общество нейрохирургов
  • Секретарь Общества "Спинной мозг" в России (Некоммерческое медицинское партнёрство «Общество спинной мозг», www.rscs.ru ).

Научная деятельность:

Автор 7 монографий и более 80 научных публикаций. Исполнительный секретарь Российского общества "Спинной мозг".

Учебно-педагогическая деятельность:

Старший преподаватель  учебно-клинического отдела НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского

Просветительская деятельность:

Автор более 25 книг, посвященной реабилитации и гимнастике при заболеваниях позвоночника и суставов. Активный участних программ, посвященных здоровью на радио ("Радио России", радио "Комсомольская правда")

Ведет сайт и канал http://WWW.SPINANORMA.RU

страница ВКонтакте https://vk.com/id385380989

страница в Fecebook https://www.facebook.com/profile.php?id=100002263741145

Ютуб канал: https://www.youtube.com/channel/UCSfWs22FtLa7AW282Ow5jwQ?view_as=subscriber

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ЗАОЧНОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ:

https://youtu.be/MpyevRU4ipw

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Басков Владимир Андреевич

Басков Владимир Андреевич

Нейрохирург

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук, спинальный нейрохирург, высшая квалификационная категория

Направления:

  • Нейрохирургия
  • Оперативное и консервативное лечение заболеваний позвоночника
  • Минимально инвазивное лечение грыж межпозвонковых дисков и спинального стеноза
  • Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
  • Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение спондилолистезов
  • Хирургическое лечение травмы позвоночника и спинного мозга и их последствий
  • Эндоскопические нейрохирургические операции
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Консервативное лечение боли в спине
  • Тканевая инженерия межпозвонковых дисков
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Стабилизирующие операции на позвоночнике
  • Заочные консультации
  • Регенеративная медицина и тканевая инженерия

Образование:

Диплом, Московская медицинская академия имени И.М.Сеченова, год окончания 2004. Присвоена квалификация врач по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Нейрохирургия, срок действия по 2024г.;

Травматология и ортопедия, срок действия по 21.10.2025г.;

Организация здравоохранения и общественное здоровье, срок действия по 2023г. 

Научная деятельность:

Автор 1 монографии, соавтор руководства по нейрохирургии, всего более 90 печатных работ.

Кандидатская диссертация 2010 г- Применение лазерных технологий в лечении дегенеративных заболеваний межпозвонковых дисков.

Автор трех патентов на изобретение.

Членство в научных организациях:

  • Ассоциация нейрохирургов России,
  • Европейская и Всемирная Ассоциация  нейрохирургии,
  • Международное общество Миниинвазивной лазерной хирургии позвоночника,
  • международное общество "Спинной мозг",
  • Североамериканское общество нейрохирургов.
  • Секретарь Общества "Спинной мозг" в России (Некоммерческое медицинское партнёрство «Общество спинной мозг», www.rscs.ru ).

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Окнин Владислав Юрьевич

Окнин Владислав Юрьевич

Невролог, вегетолог, специалист по лечению головной боли

Звание/должность:

Доктор медицинских наук

Направления:

  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Лечение вегетативных расстройств
  • Лечение головной боли различного происхождения
  • Лечение неврозов
  • Консервативное лечение боли в спине
  • Лечение нейропатических синдромов
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Диагностика головной боли
  • Туннельные нейропатии
  • Нарушения сна

Образование:

Диплом Первого московского медицинского института имени Сеченова от 15 июня 1983 года. Присвоена квалификация врач по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Неврология, срок действия по 15.04.2021г. (Сертификат Российского университета дружбы народов от 15 апреля 2016 года по специальности неврология)

Научная деятельность:

Эксперт по лечению головной боли, вегетативных расстройств.

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Доровских Наталья Сергеевна

Доровских Наталья Сергеевна

Врач-реабилитолог, врач лечебной физкультуры и физиотерапии

Звание/должность:

Кандидат медицинских наук

Направления:

  • Консервативное лечение боли в спине
  • Лечебная физкультура при заболеваниях опорно-двигательного аппарата
  • Физиотерапия
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Ударно-волновая терапия

Образование:

Диплом Российского государственного медицинского университета от 25 июня 2001 года. Присвоена квалификация врач по специальности "педиатрия".

Сертификаты:

Лечебная физкультура и спортивная медицина, срок действия по 30.11.2023г.

Физиотерапия, срок действия по 15.12.2022г. 

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863

Картавых Роман Александрович

Картавых Роман Александрович

Нейрохирург

Звание/должность:

Спинальный нейрохирург

Направления:

  • Хирургическое лечение болевого синдрома при остеохондрозе позвоночника и других дегенеративных поражениях позвоночника
  • Вертебропластика, кифопластика, хирургическое лечение осложнений остеопороза
  • Стабилизирующие минимально инвазивные операции на позвоночнике
  • Хирургическое лечение спондилолистезов
  • Лазерная хирургия позвоночника
  • Консервативное лечение хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием УЗИ - и рентгеннавигации
  • Консервативное лечение боли в спине
  • Тканевая инженерия межпозвонковых дисков
  • Лечение острых и хронических болевых синдромов
  • Лечебные блокады с использованием рентгенассистенции
  • Стабилизирующие операции на позвоночнике

Аспирант кафедры нервных болезней и нейрохирургии медицинского института РУДН

Образование:

Диплом с отличием Воронежского государственного медицинского университета имени Н.Н.Бурденко от 26 июня 2015 года. Присвоена квалификация Врач общей практики по специальности "лечебное дело".

Сертификаты:

Нейрохирургия, срок действия по 28.08.2022г.

ЧАСЫ РАБОТЫ КЛИНИКИ:

ПН-ПТ: 08:00 - 18:00

СБ-ВС: ВЫХОДНЫЕ ДНИ

Просим уточнять часы приема специалистов по номеру телефона:

+7 (499) 490-2863